Phác Đồ Điều Trị Sụp Mi

0
1122
Phác Đồ Điều Trị Sụp Mi
QUẢNG CÁO
Vài Phút Quảng Cáo Sản Phẩm


Phác Đồ Điều Trị Sụp Mi

I. Triệu Chứng;

1. Chủ Quan:

– Mi mắt sụp xuống làm mắt không mở to được.

– Nặng mi mắt khi cố gắng nhìn.

– Mất thẩm mỹ.

2. Khách Quan:

– Độ cao khe mi bị hẹp.

– Đánh giá mức độ sụp mi bằng khoảng cách từ bờ mi đến tâm đồng tử.

– Nếp da mi trên nông hoặc không có.

– Đo biên độ của mi khi nhìn lên và nhìn xuống để đánh giá chức năng cơ nâng mi.

II. Chẩn Đoán Phân Biệt;

– Sụp mi giả khi mắt bị lé dưới, lõm mắt, nhãn cầu nhỏ, không có nhãn cầu hoặc teo nhãn.

– Bất thường rãnh trên hốc mắt.

– Co rút mi trên ở một mắt, mắt kia có vẻ sụp mi.

– Giả sụp mi trong co thắt nửa mặt hoặc liệt thần kinh mặt với tái tạo Sai lạc thần kinh.

III. Nguyên Nhân Sụp Mi;

  1. Sụp mi bẩm sinh: Tiền căn sụp mi từ lúc mới sinh.
    2. Sụp mi do tuột chỗ bám cân cơ: Hậu quả của tuổi già,sau phẫu thuật gây mắt kích thích,u giả viêm thoái triển.
    3. Sụp mi do liệt thần kinh III: Thường kết hợp liệt vận nhãn.
    4. Sụp mi dẫn truyền: Độ sụp mi không ổn định trong ngày,sáng ít chiều nặng hơn.Nghiệm pháp nước đá (+).
    5. Sụp mi sau chấn thương.
    6. Sụp mi cơ học: do khối u mi hay sẹo kết mạc.

IV. Cận Lâm Sàng:

– Công thức máu.
– TS-TC.
– Glycemie (nếu cần).

V. Điều Trị Sụp Mi:

Cần đánh giá hiện tượng Bell và film nước mắt, cảm giác giác mạc để giảm nguy cơ viêm loét giác mạc sau mổ.
1. Sụp mi bẩm sinh:
– Lực cơ còn tốt (>8mm) hay trung bình (4-7mm): Cắt ngắn cơ nâng mi.
– Lực cơ yếu (<4mm): Treo mí hay cắt cơ nâng mi nhiều.
2. Sụp mi do tuột chỗ bám cân cơ:
– Tạo chỗ bám mới cho đầu cân cơ nâng mi vào sụn mi.
– Có thể cắt ngắn cơ nếu cần.
3. Sụp mi do liệt thần kinh III:
– Phẫu thuật treo mí khi sụp mi tồn tại trên 6 tháng gây hạn chế thị lực.
4. Sụp mi dẫn truyền:
– Phẫu thuật treo mí khi thuốc không còn hiệu quả và độ sụp nặng gây trở ngại sự nhìn.
5. Sụp mi sau chấn thương:
– Phẫu thuật dựa trên chức năng cơ nâng mi.

VI. Thuốc Sau Mổ Sụp Mi:

  1. Cephalexine 500mg 15 viên Ngày uống 3 lần, lần 1 viên
    2. Paracetamol 500mg 15 viên Ngày uống 3 lần, lần 1 viên
    3. Alphachymotrypsine Choay 25 U.C.Hb 20 viên Ngày uống 2 lần, lần 2 viên
    4. Col.Tobrex 0,3% 1 lọ Nhỏ MP, MT ngày 6 lần, lần 1 giọt
    5. Pde.Oflovid 3,5g 1tube Tra MP, MT ngày 2 lần, trưa – tối

VII. Theo Dõi:

– Tái khám sau 1 tuần để cắt chỉ.
– Tra Pomade che phủ giác mạc tránh viêm loét giác mạc.
– Đánh giá về mặt thẩm mỹ: nếp mi cn đối, thặng chỉnh, thiểu chỉnh hoặc đường cong mi bất thường hay sa kết mạc,lật mi…
– Theo di tái phát.

Phác Đồ Điều Trị Sụp Mi

Xem thêm Phác đồ điều Trị Bệnh Viện Mắt Hồ Chí Minh

  1. Phác Đồ Dùng Botilium Toxin A Điều Trị Lác Liệt (Giai Đoạn Sớm)
  2. Phác Đồ Điều Trị Châm Cứu Máy Cơ Vòng Cung Mi
  3. Phác Đồ Điều Trị Châm Cứu Liệt Thần Kinh Vii
  4. Phác Đồ Điều Trị Dư Mỡ Da Mi Trên, Mi Dưới
  5. Phác Đồ Điều Trị Ghép Giác Mạc Quang Học

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here