Vài Phút Quảng Cáo Sản Phẩm
Phác Đồ Điều Trị Viêm Loét Giác Mạc Do Nấm
I. Thuốc Dùng Tại Mắt:
Thuốc điều trị đầu tay là Natamycin 5%
* Natamycin 5% (Col. Natamycin, Natadrop, Euronicin 5%) nhỏ mỗi giờ trong ngày đầu sau đó giảm liều và duy trì đến khi lành.
* Nếu không đáp ứng lâm sàng thì kết hợp thêm:
- Nấm sợi : Fluconazole ( Col. Zocon 0.3% )
- Nấm men: Amphotericine B ( Col. Fungizone 0.15% )
II. Thuốc Toàn Thân: dùng trong VGM sâu, nặng: viêm củng mạc; viêm nội nhãn
* Ketoconazole 200mg: (Ketoconazole, Nizoral )
- Liều 200mg x 2 lần / ngày
- Mỗi đợt điều trị kéo dài 3 tuần ( có thể kéo dài đến 2 tháng )
* Itraconazole 100mg : ( Sporal )
- Liều 200mg x 1 lần / ngày
- Mỗi đợt điều trị kéo dài 3 tuần ( có thể kéo dài tùy bệnh trạng )
- Tiêm Amphotericine B 5g/0,1ml nhu mô
III. Điều Trị Phụ Trợ:
* Col.Atropin 1% x 2 lần / ngày
* Cạo biểu mô giác mạc 24 – 48 giờ/ lần
* Gọt bề mặt vết loét
* Chấm Betadin 5%/ ngày
* Thuốc bảo vệ gan mật ( Bar )
* Vitamin nâng tổng trạng, giảm đau, hạ áp nếu có tăng áp
* Chú ý: , , ,
* Thuốc kháng nấm nên uống vào giữa bữa ăn để được hấp thu tối đa
* Làm xét nghiệm chức năng gan sau 3 tuần dùng kháng nấm uống
* Đổi thuốc kháng nấm nếu không thấy hiệu quả sau 2 tuần điều trị
* Tiêm DKM chỉ dùng trong loét nặng, viêm củng mạc, viêm nội nhãn
* Tác dụng hiệp đồng: Col Fungizone 0.15% + Rifamycine tiêm DKM
* Tài Liệu Tham Khảo:
- Ehlers, Justis P.; Shah, Chirag P. (2008) Wills Eye Manual.
- F. Hampton Roy, Frederick W. Fraunfelder (2008). Current Ocular Therapy.
- Krachmer Mannis Holland (2005). Cornea
- Smolin and Thoft’s (2005). The Cornea
Xem thêm Phác đồ điều Trị Bệnh Viện Mắt Hồ Chí Minh:
- Phác Đồ Điều Trị Áp Xe Túi Lệ
- Phác Đồ Điều Trị Tạo Cùng Đồ Ghép Da Mỡ
- Phác Đồ Điều Trị Sụp Mi Và Liệt Vận Nhãn ( Do Nhược Cơ)
- Phác Đồ Dùng Botilium Toxin A Điều Trị Co Giật Nửa Mặt Và Co Quắp Mí Vô Căn
- Phác Đồ Điều Trị Châm Cứu Bệnh Nhân Sụp Mí
