Phác Đồ Điều Trị Viêm Loét Giác Mạc Do Nấm

0
1388
Phác Đồ Điều Trị Viêm Loét Giác Mạc Do Nấm
QUẢNG CÁO
Vài Phút Quảng Cáo Sản Phẩm


Phác Đồ Điều Trị Viêm Loét Giác Mạc Do Nấm

I. Thuốc Dùng Tại Mắt:

Thuốc điều trị đầu tay là Natamycin 5%

* Natamycin 5% (Col. Natamycin, Natadrop, Euronicin 5%) nhỏ mỗi giờ trong ngày đầu sau đó giảm liều và duy trì đến khi lành.

* Nếu không đáp ứng lâm sàng thì kết hợp thêm:

  • Nấm sợi : Fluconazole ( Col. Zocon 0.3% )
  • Nấm men: Amphotericine B ( Col. Fungizone 0.15% )

II. Thuốc Toàn Thân: dùng trong VGM sâu, nặng: viêm củng mạc; viêm nội nhãn

* Ketoconazole 200mg: (Ketoconazole, Nizoral )

  • Liều 200mg x 2 lần / ngày
  • Mỗi đợt điều trị kéo dài 3 tuần ( có thể kéo dài đến 2 tháng )

* Itraconazole 100mg : ( Sporal )

  • Liều 200mg x 1 lần / ngày
  • Mỗi đợt điều trị kéo dài 3 tuần ( có thể kéo dài tùy bệnh trạng )
  • Tiêm Amphotericine B 5g/0,1ml nhu mô

III. Điều Trị Phụ Trợ:

* Col.Atropin 1% x 2 lần / ngày

* Cạo biểu mô giác mạc 24 – 48 giờ/ lần

* Gọt bề mặt vết loét

* Chấm Betadin 5%/ ngày

* Thuốc bảo vệ gan mật ( Bar )

* Vitamin nâng tổng trạng, giảm đau, hạ áp nếu có tăng áp

* Chú ý: , , ,

* Thuốc kháng nấm nên uống vào giữa bữa ăn để được hấp thu tối đa

* Làm xét nghiệm chức năng gan sau 3 tuần dùng kháng nấm uống

* Đổi thuốc kháng nấm nếu không thấy hiệu quả sau 2 tuần điều trị

* Tiêm DKM chỉ dùng trong loét nặng, viêm củng mạc, viêm nội nhãn

* Tác dụng hiệp đồng: Col Fungizone 0.15% + Rifamycine tiêm DKM

* Tài Liệu Tham Khảo:

  1. Ehlers, Justis P.; Shah, Chirag P. (2008) Wills Eye Manual.
  2. F. Hampton Roy, Frederick W. Fraunfelder (2008). Current Ocular Therapy.
  3. Krachmer Mannis Holland (2005). Cornea
  4. Smolin and Thoft’s (2005). The Cornea

Phác Đồ Điều Trị Viêm Loét Giác Mạc Do Nấm

Xem thêm Phác đồ điều Trị Bệnh Viện Mắt Hồ Chí Minh

  1. Phác Đồ Điều Trị Áp Xe Túi Lệ
  2. Phác Đồ Điều Trị Tạo Cùng Đồ Ghép Da Mỡ
  3. Phác Đồ Điều Trị Sụp Mi Và Liệt Vận Nhãn ( Do Nhược Cơ)
  4. Phác Đồ Dùng Botilium Toxin A Điều Trị Co Giật Nửa Mặt Và Co Quắp Mí Vô Căn
  5. Phác Đồ Điều Trị Châm Cứu Bệnh Nhân Sụp Mí

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here