Quy Trình Pt Sửa Sẹo Bọng Sau Cbcm

Quy Trình Pt Sửa Sẹo Bọng Sau Cbcm

MỤC ĐÍCH PHẪU THUẬT

Phủ lại kết mạc, gia cố lại vùng bọng kết mạc mỏng, làm ngưng dò thủy dịch ra ngoài.

Bảo tồn chức năng của bọng kết mạc cũng như tính toàn vẹn của nhãn cầu

I. Chỉ định:

❖ Sẹo bọng bị dò gây: nhãn áp thấp, tiền phòng nông, giảm thị lực, nguy cơ nhiễm viêm mủ nội nhãn, nhiểm trùng vùng bọng kết mạc

❖ Sẹo bọng xấu, mỏng dể vỡ, nguy cơ dò cao, gây khô mắt, cảm giác cộm xốn, khó chịu liên tục

II. Chuẩn bị bệnh nhân ngày trước mổ:

1. Đo TL, NA
2. Xét nghiệm đầy đủ: công thức máu, TS-TC, đường máu,
3. Khám tòan thân tổng trạng cho phép: huyết áp, tim, phổi.
4. Tiền phẫu:

♦ PARACETAMOL 0,5g:  l viên

♦ Nhỏ KS Vigamox

6. Ký cam kết mổ.

III. Ngày phẫu thuât:

1. Ở khoa phòng:

– Kiểm tra hồ sơ trước mổ (xét nghiệm, khám nội).

– Sát trùng lại mắt bằng Povidine 5%

– Băng mắt.

2. Trong phòng mổ:

– Nhỏ thuốc Povidine 5% trong mắt và sát trùng ngoài da bằng Povidine 10% dán băng lên mi, trán.

– Cố định cơ trực trên bằng chỉ Silk 4/0 hoặc đặt chỉ GM bằng chỉ Vircryl 8/0 tùy PTV

– Bóc tách phần kết mạc nguyên vẹn khâu phủ lên phần bọng bị dò.

– Khi không còn phần kết mạc nguyên vẹn thì dùng mảnh mô ghép như: củng mạc, giác mạc, màng ngoài tim, màng ối…

– Sau khi hoàn tất phẫu thuật, nhỏ kháng phổ rộng và tra mỡ kháng sinh, kháng viêm. Băng mắt.

IV. Hậu phẫu:

1. SAU KHI MỔ

1. Săn sóc hậu phẫu: Thay băng, rửa mắt hàng ngày.
2. Uống
3. Thuốc nhỏ:

❖ Giảm đau

❖ Kháng viêm (khi cần)

❖ C. Kháng sinh

❖ C. Corticoid

4. Nâng thể trạng

2. THEO dÕI :

* Thị lực

* Nhãn áp

* Bọng

Chữ ký	Người soạn thảo	Người kiểm tra	Người giám sát	Người phê duyệt
Họ và tên	BS. Trịnh Bạch Tuyết	BS. Trịnh Bạch Tuyết	BS. Bùi Thị Thu Hương	BS. Trần Anh Tuấn
Chức danh	BS. Trưởng Khoa	BS. Trưởng Khoa	TP.KHTH	Giám đốc

Xem thêm Phác đồ điều Trị Bệnh Viện Mắt Hồ Chí Minh: 

1. Phác Đồ Điều Trị Tật Khúc Xạ Bằng Phương Pháp Plex
2. Phác Đồ Điều Trị Dị Vật Nội Nhãn Có Chỉ Định Lấy Bằng Nam Châm Điện Qua Pars Plana
3. Quy Trình Phẫu Thuật Đặt Shunt Express
4. Quy Trình Phẫu Thuật Đặt Valve Ahmed
5. Quy Trình Phẫu Thuật Hủy Thể Mi Bằng Laser Diode