Phác Đồ Điều Trị Bệnh Thiếu Máu Đầu Thần Kinh Thị

0
960
Phác Đồ Điều Trị Bệnh Thiếu Máu Đầu Thần Kinh Thị
QUẢNG CÁO
Vài Phút Quảng Cáo Sản Phẩm


Phác Đồ Điều Trị Bệnh Thiếu Máu Đầu Thần Kinh Thị

I. TRIỆU CHỨNG:

Tùy theo

AAION (Thiếu máu thần kinh thị do viêm mạch) li ên quan bệnh tự miễn NAION (Thiếu máu thần kinh thị không do viêm mạch) liên quan bệnh toàn thân như cao HA, đái tháo đường, tăng mỡ trong máu, lupus, thấp khớp…

II. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT

AAION NAION
Tuổi Trung bình 70 tuổi Trung bình 60 tuổi
Thị lực Giảm đột ngột < 1/10 > 1/10
Triệu chứng kèm theo Nhức đầu, cứng hàm,ĐM
thái dương sờ cứng hay không đập.
Gai thị Mắt bệnh: Phù nhạt màu.
Mắt lành: Tồn tại lõm gai sinh lý
Mắt bệnh: Phù nhạt màu
Mắt lành: Không có lõm gai sinh lý
VS
Mạch ký huỳnh quang
M= 70mm/h
Chậm ở thì hắc mạc và gai thị
M= 20 – 40 mm/h
Chậm ở thì gai thị

III. NGUYÊN NHÂN

♦ Gai thị hẹp không có lõm gai sinh lý với NAION

♦ Bệnh tự miễn với AAION

IV. Cận Lâm Sàng Xét Nghiệm Thường Qui

♦ XN máu:NGFL, VS, CRP, cholesterol, triglyceride, HDL, LDL

♦ Điện thế gợi

♦ Đo thị trường nếu thị lực > 1/10

♦ Mạch ký huỳnh quang

♦ Khám nội tim mạch

♦ Sinh thiết ĐM thái dương khi nghi ngờ thể AAION

V. ĐIỀU TRỊ THIẾU MÁU ĐẦU THẦN KINH THỊ

Thể NAION

♦ Nootropyl 6-12g/ngày truyền tĩnh mạch với 50ml glucoza 5% trong 5 ngày
♦ Thuốc giãn mạch: một trong cấc loại:

♦ Duxil : 1v x 2 /ngày

♦ Tanakan : 1v x 3 /ngày

♦ Stugeron 25mg: 1v x 2 /ngày

♦ Vit B1B6B12 : 1v x 2 /ngày

Thể AAION Methylprenisolone

♦ 1g/ ngày truyền TM với 50ml glucoza 5% x 5 ngày, theo sau 60 – 100 mg uống / ngày

♦ Giảm nhanh còn ít hơn 20mg/ ngày qua 1-2 thấng đầu

♦ Mục tiêu là duy trì < 10mg/ ngày nhưng nhiều hơn 1 năm

♦ Tỉ lệ phục hồi sau điều trị 15-34%

VI. THEO DÕI

Giảm thị lực mắt còn lại

Phác Đồ Điều Trị Bệnh Thiếu Máu Đầu Thần Kinh Thị

Xem thêm Phác đồ điều Trị Bệnh Viện Mắt Hồ Chí Minh

  1. Phác Đồ Điều Trị Viêm Giác Mạc Do Vi Trùng
  2. Phác Đồ Điều Trị Viêm Giác Mạc Do Nấm
  3. Phác Đồ Điều Trị Ngọai Trú Rách Két Mạc – Rách Da Mi Không Phức Tạp Do Chấn Thương
  4. Phác Đồ Điều Trị Ung Thư Nguyên Bào Võng Mạc
  5. Phác Đồ Điều Trị Bệnh Lý Thần Kinh Thị Chấn Thương

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here