Phác Đồ Cấp Cứu Ngưng Tim – Ngưng Thở
Các thuốc vận mạch:
– Epinephrine: 1mg TM (10mL DD 1/10.000) hoặc 2mg bơm qua nội khí quản mỗi 3-5 phút;
– Vasopressin: 40U TM để thay thế epinephrine liều I và II;
– Amiodarone: 300mg TTM± 150mg TTM mỗi 3-5 phút;
– Lidocaine: 1-1,5 mg/kgTTM (# 100mg) sau đó: 0,5-0,75 mg/kg (#50mg) mỗi 5-10 phút, tối đa 3 mg/kg;
– Atropine: 1mg TM mỗi 3-5 phút x 3;
– Magnesium: 1-2 g TM nếu là nhịp xoắn đỉnh.
Nguyên nhân vô tâm thu, hoạt động điện vô mạch:
– Giảm thể tích tuần hoàn: truyền dịch
– Thiếu oxy: cung cấp oxy
– Nhiễm toan: NaHCO3
– Hạ kali máu: truyền kali
– Tăng kali máu: Ca, NaHCO3, insuline/glucose
– Hạ glucose máu: truyền glucose
– Hạ thân nhiệt: ủ ấm
– Ngộ độc: điều trị đặc hiệu
– Chèn ép tim cấp: chọc giải áp
– Tràn khí màng phổi: giải áp
– Thuyên tắc vành, phổi: tan máu đông, lấy bỏ huyết khối
– Chấn thương: giảm thể tích tuần hoàn, tăng áp lực nội sọ.
Tài liệu tham khảo:
- The Washington Manual of Medical Therapeutics 2010, p. 1014.
- Handbook of Internal Medecine, Lippincott Williams &Wilkins, 2011, 10-1.
Xem thêm Phác đồ điều Trị Bệnh Viện Phạm Ngọc Thạch:
- Nuôi Dưỡng Qua Ống Thông Dạ Dày
- Nội Soi Phế Quản
- Phác Đồ Chẩn Đoán Bệnh Phổi Mô Kẽ
- Phác Đồ Chẩn Đoán Và Điều Trị Lao Phổi Ở Trẻ Em
- Phác Đồ Chẩn Đoán, Điều Trị Lao Hạch