Phác Đồ Điều Trị U Tuyến Lệ

QUẢNG CÁO

---

Vài Phút Quảng Cáo Sản Phẩm

---

Phác Đồ Điều Trị U Tuyến Lệ

I. TRIỆU CHỨNG

♦ Chủ quan: chảy nước mắt sống

♦ Khách quan: lối mắt lệch trục

II. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT

❖ U giả viêm: tiền sử viêm tái phát vùng tuyến lệ, hình ảnh mô viêm bao quanh tuyến lệ trên siêu âm, trên CT scan giới hạn U không rõ ràng.

❖ U dạng Lymphoma: Có hai hình ảnh đặc thù trên CT

o U dạng đúc khuôn ôm sát nhãn cầu và xương hốc mắt.

o Bờ u lập với thành xương hốc mắt một góc thẳng.

❖ U lành hổn hợp tuyến lệ: Trên siêu âm và CT cho thấy u giới hạn rõ có bao.

❖ Ung thư tuyến lệ: U phát triển nhanh, đau nhức, hạn chế vận nhãn, hủy xương trên CT.

III. NGUYÊN NHÂN

♦ U giả viêm

♦ U dạng lymphome

♦ U biểu mô: U lành hổn hợp tuyến lệ,Ung thư tuyến lệ

IV. CẬN LÂM SÀNG

Chụp CTscan

1. ĐIỀU TRỊ

U giả viêm

Corticoide liều cao:

o Solumedrol 125mg tiêm TM chậm 8 giờ sáng trong vòng 5-7 ngày.

o Sau đó chuyển sang uống Prednisolone 1mg/kg cân nặng. Cứ mỗi 7-10 ngày giảm 10% liều trước đó cho tới khí còn 1 viên/ ngày. Liều tối thiểu này có thể kéo dài trong 1-2 tháng.

❖ U dạng Lymphome: Tùy kết quả sinh thiết để quyết định xạ trị hay hóa trị.

❖ U lành hỗn hợp tuyến lệ: lấy trọn u bằng đường mở thành ngoài hốc mắt.

❖ Ung thư tuyến lệ: Xác định chẩn đoán bằng sinh thiết để chuyển sang Bệnh viện Ung bướu thực hiện các bước điều trị theo chuyên khoa.

VI. THEO DÕI

Tái phát sau khi lấy u

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Linberg VG.: Diseases of the orbit. In Duane TD (ed):  Clinical

Ophthalmology. Philadelphia, JB Lippincott, revised ed.1990.

2. Morax S.; Adenis J.P. : Pathologie orbitopalpeùbrale. Socíeteù franẹaise d’ophtalmologie et Masson ; Paris Milan Barcelone 1998

Xem thêm Phác đồ điều Trị Bệnh Viện Mắt Hồ Chí Minh: 

1. Phác Đồ Điều Trị Viêm Thần Kinh Thị
2. Phác Đồ Điều Trị U Giả Viêm Hốc Mắt
3. Phác Đồ Điều Trị Lé Người Lớn
4. Phác Đồ Điều Trị Sụp Mí
5. Phác Đồ Điều Trị Viêm Túi Lệ Kinh Niên