Phác Đồ Điều Trị Toxoplasma Ở Mắt

LionLee

July 9, 2017

1543

QUẢNG CÁO

Vài Phút Quảng Cáo Sản Phẩm

Phác Đồ Điều Trị Toxoplasma Ở Mắt

MỤC TIÊU:

Diệt ký sinh trùng Toxoplasma và giảm phản ứng viêm nội nhãn.

I.ĐIỀU TRỊ TẤN CÔNG:

Điều trị phối hợp tốt nhất là :

SUlfaDiazine

PYRIMETHAMINE.

ACIDE FOLINIQUE

Điều trị tấn công kéo dài 3 tuần đến 1 tháng, tùy theo tiến triển bệnh và đáp ứng thuốc. Cần phải làm xét nghiệm máu mỗi tuần xem bạch cầu đa nhân và bạch cầu. Nếu Bạch cầu < 1000 và tiểu cầu dưới 100.000 thì ngưng điều trị.

Quảng Cáo

+ ADIAZINE (Sulfadiazine ) 500mg Ở trẻ em : 50 – 150mg /kg /ngày.

Nên uống nhiều nước.

Malocide ( Pyriméthamine ) 50mg

Người lớn 100 – 200 mg ngày đầu sau đó 50 75 mg / ngày.

Trẻ em : 0,5 – 1mg / kg /ngày.

+ METHYLPREDNISOLON 1 – 2 mg / kg / ngày tùy mức độ viêm.

+ LEDERFOLINE tiêm bắp 10 ngày 1lần hoặc OSFOLATE ( Acide folinique ) 1 viên / ngày.

II.ĐIỀU TRỊ DUY TRÌ: ( TRẺ EM)

Thời gian điều trị tùy thuộc diễn tiến lâm sàng với :

Pyrimethamine 0,2 – 0,5 mg / kg /ngày hoặc Sulfadaizine 750 mg – 1g / ngày.
Clindamycine 150 mg : 1 – 2 viên ngày hoặc
Bactrim

Điều trị thường dài và có tác dụng phụ , và vẫn có nguy cơ tái phát.

Để tránh tái phát , 1 phác đồ được đề ra cho những ca nặng ( Do Toxoplasma bẩm sinh tái phát ) lần đầu trong 8 tháng :

Adiazine 50 mg / kg

Malocide 0,5 mg / kg

Afolinique Corticoide

Phần 2 trong 4 tháng: Fansidar 1 viên cho 2 kg cân nặng.

( FANSIDAR = Pyrimethamine 25% +sulfadoxine 500mg, có thể thay thế Malocid – Adiazine nhưng rất dị ứng và thời gian bán hủy dài của Sulfate acide ( > 7 ngày ) làm khó kiểm sóat tác dụng phụ.

Chữ ký	Người soạn thảo	Người kiểm tra	Người giám sát	Người phê duyệt
Chữ ký
Họ và tên	BS VÕ THỊ CHINH NGA	BS. VÕ THỊ CHINH NGA	BS. BÙI THỊ THU HƯƠNG	BS. TRẦN ANH TUẤN
Chức danh	BS Trưởng khoa	BS Trưởng khoa	TP. KHTH	GIÁM ĐỐC