Vài Phút Quảng Cáo Sản Phẩm
1. TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG GLAUCOME NGUYÊN PHÁT GÓC MỞ:
1.1. Cơ Năng:
Xuất hiện âm thầm, tiến triển chậm, không đau.
Thường sảy ra ở 2 mắt.
1.2. Thực Thể:
– Nhãn áp: Dường như là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất.
Nhãn áp dao động, có thể tăng từng lúc.
Một số bệnh nhân có thể chịu được nhãn áp cao mà thị giác không bị tổn hại. Một số khác có thị giác bị tổn hại trong khi nhãn áp bình thường (Glôcôm có nhãn áp thấp).
– Soi đáy mắt và đo thị trường: rất quan trọng để chẩn đoán và theo dõi bệnh.
Tổn hại gai thị: Lõm teo gai, mạch máu dạt về phía mũi. Tỷ lệ C/D > 4/10
– Soi góc tiền phòng: góc mở .
2. ĐIỀU TRỊ GLÔCÔM GÓC MỞ:
Nguyên tắc điều trị: Điều trị nội khoa là chủ yếu. Chỉ điều trị ngoại khoa khi điều trị nội khoa không có kết quả hoặc không có điều kiện theo dõi điều trị.
2.1. Nội Khoa:
Giảm tiết thủy dịch:
Ức chế bêta: Timoptol, Betoptic, Timolol…
Nhỏ mắt ngày 2 lần
Chống chỉ định: bệnh nhân hen suyễn, tim mạch, bệnh phổi.
Ức chế anhydrase carbonic: Dorzolamide (Trusopt) nhỏ mắt ngày 3 lần.
Tăng thóat luu thủy dịch:
Qua đường màng bồ đào – củng mạc: Xalatan, Travatan Qua vùng bè: Pilocarpine
2.2. Ngoại Khoa:
Áp dụng khi:
Điều trị nội khoa không có kết quả.
Bệnh nhân không có chỉ định dùng thuốc: bệnh tim, hen suyễn, lý do kinh tế.
Bệnh nhân ở xa, không có điều kiện đi tái khám.
Các Phương Pháp Điều Trị Ngoại Khoa:
Phẫu thuật cắt bè củng mạc (Trabeculectomy).
Phẫu thuật laser: tạo hình vùng bè bằng laser Argon.
3. PHÒNG BỆNH GLAUCOME NGUYÊN PHÁT GÓC MỞ:
Phát hiện bệnh sớm bằng cách:
* Đo nhãn áp và soi đáy mắt cho tất cả bệnh nhân trên 40 tuổi đến khám mắt để phát hiện bệnh sớm.
* Khám và theo dõi cho những người có nguy cơ mắc bệnh: gia đình có người mắc bệnh.
* Soi đáy mắt, nhãn áp, đo thị trường định kỳ cho tất cả các bệnh nhân mắc bệnh Glaucome góc mở.
Xem thêm Phác đồ Bệnh viện Trưng Vương:
- Bài Giảng Chẩn Đoán Điều Trị Cơn Bão Giáp Trạng
- Bài Giảng Chẩn Đoán, Điều Trị Hôn Mê Hạ Đường Huyết
- Bài Giảng Chẩn Đoán, Điều Trị Hôn Mê Tăng Áp Lực Thẩm Thấu
- Bài Giảng Chẩn Đoán, Điều Trị Ngộ Độc Acetaminophen
- Bài Giảng Chẩn Đoán, Điều Trị Suy Thượng Thận Cấp
